Hepatite C em casais inférteis do setor de Reprodução Humana do Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Hepatitis C virus in a population of infertile couples

A possibilidade transmissão do vírus da hepatite C através dos gametas pode acarretar riscos para o pessoal técnico, bem como para os envolvidos no processo e para o próprio feto. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência e os fatores de risco da infecção pelo vírus da hepatite C em um grupo de casais inférteis. Em 409 pacientes atendidas no ambulatório de infertilidade do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), entre 1997 e 1998, realizou-se triagem sorológica para anti-HCV (ELISA) e HBsAg (ELFA). A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) e a viremia seminal também foram investigadas com detecção de HCV-RNA. A prevalência geral de anti-HCV foi de 3,2 por cento (8/248) entre as mulheres e 3,7 por cento (6/161) entre os homens. Todos os indivíduos eram negativos para o vírus da hepatite B (HBV) e HIV. Das 14 pacientes HCV-positivas, duas foram perdidas, e foi coletado soro das 12 pacientes remanescentes para detecção de HCV-RNS, resultando em cinco casos HCV- positivos (uma mulher e quatro homens). Apenas um dos casos positivos tinha nível de viremia > 500.000 cópias de RNA/ml. Houve uma associação de risco significativa da positividade para HCV nas mulheres com parceiros HCV-positivos (P<0,001). Em pacientes masculinos, a correlação entre uso de drogas endovenosas e positividade para HCV também foi significativa (P<0,001). Pacientes inférteis deveriam ser triados para HCV antes dos procedimentos de tecnologia de reprodução assistida (TRA), uma vez que o risco de infecção vertical e laboratorial pelo HCV não está bem determinado e a prevalência do HCV não é desprezível neste grupo.

The usefulness of laparoscopic removal of dysgenetic gonads: a case report

Females with XY karyotype and streak gonads are classified as presenting XY gonodal dysgenesis. These patients are at higher risk of developing malignancy in their gonads; in such cases prophylactic surgical removal is indicated. This article reports a case in which a patient with dysgenesis presented 45,X/46,XY karyotype. Laparoscopic prophylactic gonodal resection was performed. Laparoscopy plays an important role in exploring pelvic structures and allows the diagnosis, prognosis and treatment of lesions. In addition, it provides an effective method for gonadectomy. The prophylactic removal of dysgenetic gonads using this surgical technique has been preferred in selected patients lately.

Modelo experimental de induçäo de endometriose em ratas / Experimental model of endometriosis induction in rats

RETROSPECTIVA: A endometriose é uma doença nao completamente entendida, constituindo uma área da ginecologia na qual há grande atividade científica. Seria importante para facilitar o estudo dessa moléstia a existência de um modelo experimental de fácil obtençao e com baixo custo. OBJETIVOS: Descrever um modelo de endometriose induzida experimentalmente em ratas que permite a posterior avaliaçao macroscópica, microscópica e bioquímica da patologia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizadas 30 ratas Wistar divididas em dois grupos: 18 animais foram submetidos à laparotomia na qual uma porçao do corno uterino esquerdo foi aberto longitudinalmente até atingir-se a cavidade endometrial, sendo o endométrio manipulado e implantado no peritônio; 12 ratas-controle sofreram apenas laparotomia sem manipulaçao do útero. Sessenta dias após o procedimento, as ratas foram re-operadas para avaliaçao macroscópica dos focos de endometriose e coleta de material para análise microscópica e citológica.RESULTADOS: Dentre as ratas que sofreram abertura uterina e sobreviveram, 84 por cento apresentavam focos macroscópicos de endometriose à re-intervençao. Nenhuma rata do grupo controle apresentou a doença.

Incidência de Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae em mulheres assintomáticas näo promíscuas e com doença inflamatória pélvica aguda / Incidence of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in asynptomatic non-promiscuous women and with acute inflammatory pelvic disease

Levando-se em conta a importância epidemiológica da Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae e das possíveis complicaçoes provenientes destes patógenos, os autores investigaram l86 mulheres que visitaram o Serviço de Orientaçao e Planejamento Familiar e a Emergência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, no período de fevereiro de 1987 a fevereiro de 1988. As pacientes foram divididas em dois grupos: o primeiro era composto por mulheres assintomáticas nao promíscuas e o segundo por pacientes com doença inflamatória pélvica aguda. Foi coletado material do canal endocervical para cultura de gonococo e para pesquisa de clamidia. O grupo de mulheres assintomáticas mostrou a incidência de 4 por cento para Chlamydia trachomatis e 2 por cento para Neisseria gonorrhoeae, já o grupo de pacientes com doença inflamatória pélvica aguda apresentou clamídia em 27,94 por cento das amostras e gonococo em 21,32 por cento. Os autores concluíram que Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae podem ser isoladas de mulheres assintomáticas nao promíscuas e estao associadas significativamente com doença inflamatória pélvica aguda.